B-lausunto: mikä se on ja kuka sen kirjoittaa

Mikä B-lausunto on?

B-lausunto on lääkärin laaja selvitys henkilön terveydentilasta. Sitä tarvitaan, kun haetaan työkyvyttömyyseläkettä tai kuntoutusta, ja Kela vaatii sen myös sairauspäivärahaa varten, kun A-todistus ei enää riitä. Lyhyt A-todistus kattaa yleensä enintään 60 arkipäivää, minkä jälkeen tarvitaan laajempi lausunto. Lausunnossa lääkäri kuvaa sairaudet, niiden vaikutuksen työhön ja arkeen sekä arvion työkyvystä.

Milloin sairauspäivärahaa varten tarvitaan B-lausunto?

Kelan ohjeen mukaan lausunto tarvitaan viimeistään silloin, kun olet saanut sairauspäivärahaa kaksi kuukautta ja sairauden aiheuttama työkyvyttömyys jatkuu. Lääkäri voi kirjoittaa sen aiemmin, jos

• sairaus on vaikea
• työkyvyttömyyden odotetaan olevan pitkä
• sairauden vaikutusta työ- tai toimintakykyyn on vaikea arvioida
• potilas voisi hyötyä kuntoutuksesta.

Työsuhteessa olevan potilaan työterveyshuollon lausunnon jäljellä olevasta työkyvystä pitää olla Kelalla viimeistään, kun päivärahaa on maksettu 90 päivältä. Uusi lausunto voi olla tarpeen ennen 150. ja 230. päivää, ja Kela voi keskeyttää maksun 90. päivän jälkeen, jos lausuntoa ei ole. Päivärahan kokonaisuus on sivulla sairauspäiväraha.

Kuka B-lausunnon kirjoittaa ja mitä siinä on?

Lausunnon kirjoittaa lääkäri. Työterveyslausunnon kirjoittaa työterveyslääkäri tai muu potilaan työolosuhteet tunteva lääkäri, ja sitä ennen potilaan ja työnantajan kanssa keskustellaan siitä, voiko työ jatkua. Lausunnossa on muun muassa

• sairaudet ICD-koodeineen ja sairauden kulku
• viimeisin tutkimus ja löydökset sekä ennuste hyvässä hoidossa ja kuntoutuksessa
• sairauden vaikutus arjen toimintoihin sekä työhön tai opiskeluun
• suunnitelma työhön tai opintoihin paluusta ja arvio kuntoutustarpeesta
• johtopäätös työkyvystä.

Tutkimuksen pitää perustua vastaanottokäyntiin tai videoyhteyteen, pelkkä chat-yhteys ei riitä. Lääkäri pyytää potilaalta luvan ja välittää lausunnon Kelaan.

Mitä tarkoittaa BC-lausunto?

Kelan tietopaketin mukaan uusi sähköinen BC-lausunto korvaa nykyiset B- ja C-lausunnot. Se tarvitaan esimerkiksi sairauspäivärahaa, kuntoutusta, kuntoutustukea ja työkyvyttömyyseläkettä haettaessa. Lausunto tallentuu aina Kantaan, ja lääkäri voi potilaan suostumuksella välittää sen suoraan Kelaan tai työeläkelaitokseen. Potilas näkee lausunnon OmaKannassa ja OmaKelassa.

Kela ja Kanta valmistautuvat ottamaan BC-lausuntoja vastaan, mutta tarkka käyttöönotto riippuu potilastietojärjestelmästä. Sähköisen B-lausunnon vastaanotto Kelassa päättyy aikanaan. Työeläkealalla sähköisesti välitettyjä lausuntoja voidaan ottaa vastaan tammikuun alusta, ja siihen asti lausunto tulostetaan potilaalle. Uudistus ei muuta etuuksien myöntämisen perusteita.

Mitä tehdä käytännössä?

1. Kysy lääkäriltä lausuntoa jo silloin, kun tiedät sairauden venyvän yli kahden kuukauden, äläkä odota Kelan pyyntöä.
2. Kerro lääkärille, mihin etuuteen lausuntoa tarvitaan, koska lausunto rakentuu haettavan etuuden mukaan ja yhdelle lausunnolle voi valita useita tarkoituksia.
3. Anna lupa lausunnon lähettämiseen Kelaan. Lausuntoa ei tarvitse toimittaa itse, kun lääkäri lähettää sen sähköisesti.
4. Tarkista lausunto OmaKannasta tai OmaKelasta ja seuraa hakemuksen etenemistä.

Kuntoutuspsykoterapiaa haettaessa psykiatrin B-, BC- tai kuntoutussuunnitelma-lausunto saa olla enintään vuoden vanha. Hinnasta: Kelan sivut eivät kerro, mitä lausunto maksaa potilaalle, joten kysy maksusta lausunnon kirjoittavasta yksiköstä.

Tarvitaanko B-lausunto kuntoutusta varten?

Harkinnanvaraisessa kuntoutuksessa B- tai BC-lausunto tai muu terveydentilaselvitys, kuten kopio sairauskertomuksesta, liitetään kuntoutushakemukseen. Lisätietoa on sivulla Kelan kuntoutus.

Lähteet

• BC-lausuntojen vastaanotto syksystä 2026; sähköisen B-lausunnon vastaanotto Kelassa päättyy 30.4.2028; työeläkealalla sähköiset lausunnot vuoden 2027 alusta.