Kuntoutuspsykoterapia

Mitä kuntoutuspsykoterapia on ja kenelle se kuuluu?

Kuntoutuspsykoterapia tukee opintojen etenemistä, työelämässä pysymistä sekä työelämään siirtymistä tai sinne palaamista. Terapia voi olla yksilö-, ryhmä-, perhe- tai paripsykoterapiaa, kuvataidepsykoterapiaa tai musiikkiterapiaa. Musiikkiterapiaan voivat hakea 16–25-vuotiaat. Nuoren terapiaan voi kuulua vanhempien ohjauskäyntejä. Terapeutin on oltava Kelan hyväksymä ja koulutettu suositeltuun terapiamuotoon.

Edellytykset:

• olet 16–67-vuotias
• työ- tai opiskelukykysi on mielenterveyden häiriön vuoksi uhattuna, tai häiriö on todettu ja siihen on saatu asianmukaista hoitoa vähintään kolme kuukautta
• psykiatri arvioi lausunnossaan, että terapia on tarpeen työ- tai opiskelukyvyn tukemiseksi

Miten kuntoutuspsykoterapiaa haetaan?

1. Hakeudu lääkäriin, esimerkiksi terveyskeskukseen, työterveyteen tai opiskeluterveydenhuoltoon, ja jatka hoitoa vähintään kolme kuukautta.
2. Jos hoito ei riitä, lääkäri voi lähettää psykiatrille, joka laatii B-lausunnon, BC-lausunnon tai kuntoutussuunnitelman. Lausunnosta lisää sivulla B-lausunto.
3. Valitse Kelan hyväksymä terapeutti. Tutustumiskäynnit maksat itse.
4. Sovi terapian aloituksesta ja ehdoista. Kirjallinen sopimus terapeutin kanssa on suositeltava.
5. Täytä hakemus KU 131 ja nimeä siinä terapeutti. Tallenna lomake ensin ja täytä se Adobe Readerilla.
6. Lähetä hakemus OmaKelassa kohdasta Sairastaminen ja kuntoutus > Kuntoutus. Lausunto lähetetään liitteenä, ja se saa olla enintään vuoden vanha. Paperihakemus lähetetään osoitteeseen Kela, PL 10, 00056 KELA.
7. Aloita terapia vasta myönteisen päätöksen jälkeen.

Hae ennen terapian alkua, enintään kaksi kuukautta ennen aloitusta. Korvaus voidaan myöntää aikaisintaan hakemuksen saapumiskuukauden alusta.

Kuinka kauan ja kuinka paljon terapiaa korvataan?

Korvausta voi saada enintään kolmeksi vuodeksi, ja päätös tehdään vuodeksi kerrallaan. Käyntejä korvataan enintään 80 vuodessa ja 200 yhteensä.

Miten kuntoutuspsykoterapian jatkohakemus tehdään?

Jatkoa haetaan toiseksi tai kolmanneksi vuodeksi uudella hakemuksella, kun terapia jatkuu vuoden kuluessa edellisen jakson päättymisestä. Liitteeksi tarvitaan uusi B-lausunto, BC-lausunto tai kuntoutussuunnitelma ja terapeutin antama terapiapalaute. Jos terapia on sujunut suunnitellusti, hoitavan lääkärin lausunto riittää. Psykiatrin lausunto vaaditaan, jos käynnit ovat jääneet vähäisiksi tai epäsäännöllisiksi, terapia on keskeytynyt tai tavoitteissa ei ole edistytty.

Paljonko Kela korvaa ja mitä terapia maksaa?

Terapeutti määrää käyntihinnan, joten hintaa ei voi sanoa yleisesti. Kela korvaa käyntikertaa kohden (Lähde: Kela, tarkista ajantasaiset summat Kelan sivulta):

Kuvataide- ja musiikkiterapiassa korvaukset ovat samat kuin vastaavissa yksilö- ja ryhmämuodoissa. Korvaus vähennetään yleensä suoraan käyntihinnasta, ja erotuksen maksat itse. Terapiakäynnit eivät oikeuta kuntoutusrahaan, koska kuntoutuksen pitää kestää vähintään neljä tuntia päivässä. Jos terapiaa tarvitaan laajemmin arkeen, katso vaativa lääkinnällinen kuntoutus.